禹州市第二人民医院专家介绍,尿道下裂是男性婴幼儿中尿道和外生殖器最常见的先天畸形,且具有一定的遗传性。发病率约为1/200。尿道下裂的临床表现主要有哪些?我们来看看专家的详细介绍:
尿道下裂临床分四型: 1、龟头型; 2、阴茎型;3、阴茎阴囊型;4、会阴型。会阴型尿道下裂其外阴形状如女性,易致误诊。本病阴茎短小,向腹侧弯曲,需手术整形,否则会影响排尿和以后的性功能。手术最好在学龄前完成,可分期手术或根据实际情况一期完成手术。 本病手术方法繁多,有一定的并发症。近年来由于操作技巧的改进,缝线种类的多样化和带蒂血管皮瓣的不断应用,疗效比前明显提高,并发症日益减少。
尿道下裂临床表现
1、阴茎弯曲,尿道开口不在正常位置,如开口在会阴部,外阴形状如女性,不能站立排尿。
2、龟头背侧包皮如围裙状。
3、阴茎腹侧无包皮系带。
尿道下裂诊断依据
1、有尿道外口开口位置异常的外观。
2、阴茎短小,向腹侧弯曲。
3、严重的会阴畸形需排除两性畸形。
尿道下裂治疗原则
1、用尿道松解成形术治疗尿道外口畸形和阴茎畸形。至于是否分期手术或一期手术,则视具体情况而定。
2、细心护理和抗生素的运用,防止手术后并发症。
尿道下裂用药原则
1、术前用抗生素口服3—5天。
2、术后即用抗生素和止血药,消肿药3—5天,静脉点滴,然后改为口服抗生素继用3—5天停药。
尿道下裂辅助检查
龟头型和阴茎型尿道下裂只需A项检查,严重的会阴型尿道下裂或需排除两性畸形者宜行B、C项检查,明确诊断。
尿道下裂疗效评价
1、治愈:阴茎畸形纠正,尿道外口在正常位置,或者在冠状沟腹侧;排尿通畅,无尿道瘘形成。
2、好转:阴茎腹屈未能充分纠正,或尿道外口未到冠状沟,排尿不畅或有尿道瘘形成。
专家提示:
尿道下裂,是小儿常见的先天尿道畸形,经过手术是可以治愈的。故应及早求医处理,否则会影响小儿的阴茎和尿道发育。尿道下裂的手术方式有200多种,并且手术有一定的并发症,家长应有思想准备,即使手术成功,其外观也不能与正常“原装”相比。另外术前准备,会阴部的清洁和术后尿道的护理,对手术成功有非常重要的作用,故家长应与医护人员密切配合,保证手术的成功。术后随着孩子的长大,也应该定期到医院随访复查,了解排尿和阴茎发育情况。
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