已阅读
怀孕40天流血考虑是先兆流产,可能是由于生气,劳累,外力,或者胚胎发育不好引起的。所以要进一步的查妇科经阴道彩超了解子宫内膜的厚度以及有无占位性病变,然后明确的妊娠囊位置,形态以及有无胎心搏动,确定胚胎是否存活,同时要查孕酮,雌二醇,血人绒毛膜促性腺激素评估胚胎发育情况。然后一定要保持情绪平稳,要卧床休息。
如果您之前确定已经怀孕,现在有出血,而B超检查宫腔内没有看到孕囊,有两种可能,第一就是已经流产,孕囊已经排出体外,第二也要高度警惕宫外孕的可能,所以还要做详细的检查,如果已经流产,顺其自然,只要出血不多,可以继续观察。
怀孕40天的时候出现阴道流血的情况,如果在没有外伤、没有同房的前提下而出现阴道流血,绝大部分是由于胚胎基因缺失所造成的。这种情况下可以通过血HCG和孕酮的值来判断究竟需要保胎治疗,还是终止妊娠。如果血HCG隔一天翻倍上升良好,表明胚胎宫内发育良好,可以积极的给予安胎治疗。如果血HCG值隔一天没有翻倍上升,孕酮又在比较低的范围内,这种情况考虑是否需要终止妊娠,所以临床上要结合血HCG以及B超的结果综合分析。