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什么情况下需要睾丸活检?

来源: 禹州市第二人民医院更新时间：2015-08-30 11:20:26

　　禹州市第二人民医院专家介绍，睾丸活检是男性不育症的一种重要检测方法，通过睾丸活检观察，能直接估计睾丸的生精功能和生精障碍的程度，如：无精子症精液量过少;无精子症睾丸大小正常;严重的少精子症;阻塞性无精子症。另外活检也可以测量睾丸合成类固醇激素的能力，不仅对治疗的选择和判断预后是一个重要的依据，也可预知以下几种病理的改变：

　　(1)、生精功能低下：

　　精子发生存在，但生精上皮变薄，各级生精细胞数量减少。精液检查为少精症，卵泡刺激素在正常范围内，可通过活检判断生精功能。

　　精索静脉曲张所致的少精症，活检可协助诊断精索静脉曲张对睾丸生精功能的影响程度。

　　(2)、生精停滞：

　　精子发生停滞在某一细胞阶段，而不能形成精子，多见于精母细胞阶段，其次是精子细胞阶段，较少停滞于精原细胞阶段。

　　(3)、生精细胞脱落及排列紊乱：

　　未成熟的生精细胞和精母细胞、精子细胞等成团成团地脱落于曲细精管管腔内，阻塞管腔，排不出去，往往伴有生精细胞排列紊乱。

　　(4)、混合性病变：

　　曲细精管内可见多种异常，如各种类型和程度的生精障碍：生精停滞、脱落紊乱;界膜增生或透明样变性等混合存在。

　　(5)、诊断生殖细胞肿瘤：

　　睾丸活检前，首先应对离心的精液进行显微镜检查，了解是否有精子存在。如果精液量少于正常时，应取射精后的尿液检查，排除逆行射精;测定精液中的果糖，可了解精囊是否存在及输精管是否阻塞。

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